quinta-feira, 15 de dezembro de 2016

O que é Diabetes?

Diabetes, muitas vezes referida pelos médicos como diabetes mellitus , descreve um grupo de doenças metabólicas em que a pessoa tem de glicose no sangue (açúcar no sangue), ou porque a produção de insulina é insuficiente, ou porque as células do corpo não respondem adequadamente à insulina, ou ambos. Pacientes com açúcar elevado no sangue irá tipicamente experiência poliúria (micção freqüente), eles vão se tornar cada vez mais sede (polidipsia) e com fome (polifagia).

Fatos rápidos sobre a diabetes

Aqui estão alguns pontos-chave sobre diabetes. Mais detalhes e informações de apoio é no artigo principal.

  • A diabetes é uma condição de longo prazo que faz com que os níveis de açúcar no sangue.
  • Em 2013 estimava-se que mais de 382 milhões de pessoas em todo o mundo tinham diabetes ( Williams livro da endocrinologia ).
  • Diabetes Tipo 1 - o corpo não produz insulina. Aproximadamente 10% de todos os casos de diabetes são do tipo 1.
  • Diabetes tipo 2 - o corpo não produz insulina suficiente para o bom funcionamento. Aproximadamente 90% de todos os casos de diabetes a nível mundial são deste tipo.
  • Diabetes gestacional - este tipo afeta mulheres durante a gravidez.
  • Os sintomas mais comuns de diabetes incluem micção freqüente , sede intensa e da fome, ganho de peso, perda de peso incomum, fadiga , cortes e contusões que não cicatrizam, disfunção sexual masculina , dormência e formigamento nas mãos e pés.
  • Se você tiver Tipo 1 e seguir um plano de alimentação saudável, fazer exercício físico adequado, e tomar insulina, você pode levar uma vida normal.
  • Tipo 2 pacientes precisam comer de forma saudável, ser fisicamente ativo, e testar sua glicose no sangue. Eles também podem precisar de tomar medicação oral e / ou insulina para controlar os níveis de glicose no sangue.
  • Como o risco de doença cardiovascular é muito maior para um diabético, é fundamental que os níveis de pressão arterial e colesterol são monitorados regularmente.
  • Como fumar pode ter um sério efeito sobre a saúde cardiovascular, os diabéticos devem parar de fumar.
  • Hipoglicemia - baixa de glicose no sangue - pode ter um efeito negativo sobre o paciente. A hiperglicemia - quando a glicose no sangue é demasiado elevada - também pode ter um efeito negativo sobre o paciente.

Este centro de informações oferece detalhada, mas fácil de seguir as informações sobre diabetes. Se você estiver interessado em as últimas pesquisas científicas sobre a diabetes, consulte a nossa secção de diabetes notícias .

Existem três tipos de diabetes:

1) diabetes tipo 1

O corpo não produz insulina. Algumas pessoas podem se referir a esse tipo como diabetes insulino-dependente , diabetes juvenil ou diabetes de início precoce . As pessoas geralmente se desenvolvem diabetes tipo 1 antes de seu 40º ano, muitas vezes em idade adulta ou adolescência.

O diabetes tipo 1 está longe de ser tão comum como diabetes tipo 2. Aproximadamente 10% de todos os casos de diabetes são do tipo 1.

Os pacientes com diabetes tipo 1 terá de tomar injeções de insulina para o resto de sua vida. Eles também devem garantir níveis adequados de glicose no sangue através da realização de exames de sangue regulares e seguir uma dieta especial.

Entre 2001 e 2009, a prevalência de diabetes tipo 1 entre os anos 20 sob nos EUA aumentou 23%, de acordo com PESQUISA para Diabetes em Jovens dados emitidos pelo CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças). 

Mais informações sobre diabetes tipo 1 está disponível em nossa página de diabetes tipo 1 . 

2) diabetes tipo 2

O corpo não produzir insulina suficiente para um funcionamento adequado, ou as células do organismo que não reagem à insulina (resistência à insulina).

Aproximadamente 90% de todos os casos de diabetes tipo 2 no mundo são.

Algumas pessoas podem ser capazes de controlar seus sintomas de diabetes tipo 2 por perder peso, seguindo uma dieta saudável, fazer muito exercício e monitorar seus níveis de glicose no sangue. Contudo, a diabetes de tipo 2 é geralmente uma doença progressiva - gradualmente piora - e o paciente, provavelmente, acabar por ter de tomar insulina, normalmente em forma de comprimido.

pessoas com sobrepeso e obesas têm um risco muito maior de desenvolver diabetes tipo 2 em comparação com aqueles com um peso corporal saudável. As pessoas com uma grande quantidade de gordura visceral, também conhecida como a obesidade central, a gordura da barriga, ou obesidade abdominal, estão especialmente em risco. Ser excesso de peso / obesidade faz com que o organismo a liberar substâncias químicas que podem desestabilizar os sistemas cardiovasculares e metabólicos do corpo.

Estar acima do peso, inatividade física e comer os alimentos errados, tudo contribui para o nosso risco de desenvolver diabetes tipo 2. Beber apenas uma lata de (não-diet) de sódio por dia pode elevar nosso risco de desenvolver diabetes tipo 2 em 22% , pesquisadores do Imperial College London relatado na revista Diabetologia . Os cientistas acreditam que o impacto de refrigerantes açucarados em risco de diabetes pode ser um um directa, em vez de simplesmente uma influência sobre o peso corporal.

O risco de desenvolver diabetes tipo 2 também é maior à medida que envelhecemos. Os especialistas não são completamente certo porquê, mas dizer que à medida que envelhecemos, tendemos a colocar em peso e se tornam menos ativos fisicamente. Aqueles com um parente próximo que teve / tiveram diabetes tipo 2, as pessoas de Oriente Médio, Africano, ou descendência asiática do Sul também têm um risco maior de desenvolver a doença.

Homens cujos níveis de testosterona são baixos foram encontrados para ter um maior risco de desenvolver diabetes tipo 2. Pesquisadores da Universidade de Edimburgo, na Escócia, dizem que baixos níveis de testosterona estão ligados a resistência à insulina. ( Link para o artigo )

Para obter mais informações sobre como diabetes tipo 1 e tipo 2 comparar, consulte nosso artigo: a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2 .

Mais informações sobre diabetes tipo 1 está disponível em nossa página de diabetes tipo 2 .

3) O diabetes gestacional

Este tipo afeta mulheres durante a gravidez. Algumas mulheres têm níveis muito elevados de glucose no sangue, e seus corpos são incapazes de produzir insulina suficiente para transportar toda a glicose em suas células, resultando em aumento progressivo dos níveis de glicose.

O diagnóstico de diabetes gestacional é feita durante a gravidez.

A maioria dos pacientes com diabetes gestacional podem controlar seu diabetes com dieta e exercício. Entre 10% e 20% delas terão de ter algum tipo de medicamentos de controlo de sangue-glucose. diabetes gestacional não diagnosticados ou não controlada pode aumentar o risco de complicações durante o parto. O bebê pode ser maior do que ele / ela deve ser.

Cientistas dos Institutos Nacionais de Saúde e da Universidade de Harvard descobriram que as mulheres cujas dietas antes de engravidar eram ricos em gordura animal e colesterol tinham um risco maior de diabetes gestacional, em comparação com os seus homólogos cujas dietas eram baixas em colesterol e gorduras animais.

O que é pré-diabetes?

A grande maioria dos pacientes com diabetes tipo 2 inicialmente tinha pré-diabetes . Seus níveis de glicose no sangue, onde mais elevados do que o normal, mas não alto o suficiente para merecer um diagnóstico de diabetes. As células no corpo estão a tornar-se resistentes à insulina.

Estudos têm indicado que, mesmo na fase de pré-diabetes, alguns danos para o sistema circulatório e o coração pode já ter ocorrido.

A diabetes é uma perturbação do metabolismo

Diabetes (diabetes mellitus) é classificada como uma perturbação do metabolismo. Metabolismo refere-se à forma como os nossos corpos usam alimento digerido por energia e crescimento. A maior parte do que comemos é quebrada em glicose. A glicose é uma forma de açúcar no sangue - é a principal fonte de combustível para nossos corpos.

Quando o nosso alimento é digerido, a glicose faz o seu caminho em nossa corrente sanguínea. Nossas células usar a glicose para energia e crescimento. No entanto, a glicose não pode entrar em nossas células sem insulina estar presente - insulin torna possível para as nossas células para tomar glicose.

A insulina é uma hormona que é produzido pelo pâncreas. Depois de comer, o pâncreas liberta automaticamente uma quantidade adequada de insulina para mover a glicose presente no sangue para dentro das células, logo que a glicose entra nas células níveis de glicose no sangue caem.

Uma pessoa com diabetes tem uma condição em que a quantidade de glicose no sangue é demasiado elevado (hiperglicemia). Isto é porque o corpo não produz suficiente insulina, produz nenhuma insulina, ou possui células que não respondem adequadamente à insulina do pâncreas produz. Isso resulta em muita glicose acumular no sangue. Este excesso de glicose no sangue, eventualmente, passa para fora do corpo na urina. Assim, mesmo que o sangue tem uma abundância de glicose, as células são não consegui-lo para os seus requisitos de energia e de crescimento essenciais. 

Como determinar se você tem diabetes, pré-diabetes ou nenhuma

Os médicos podem determinar se um paciente tem um metabolismo normal, pré-diabetes ou diabetes em uma das três formas diferentes - há três testes possíveis:

O teste de A1C
- pelo menos 6,5% significa diabetes
- entre 5,7% e 5,99% significa pré-diabetes
- menos de 5,7% significa que o normal

A FPG (glicemia de jejum) teste
- pelo menos 126 mg / dl significa diabetes
- entre 100 mg / dl e 125,99 mg / dl significa pré-diabetes
- menos do que 100 mg / dl meios normais
Uma leitura anormal após o FPG significa que o paciente tem prejudicado glicemia de jejum (IFG)

O OGTT (ensaio de tolerância à glucose oral)
- pelo menos 200 mg / dl significa diabetes
- entre 140 e 199,9 mg / dl significa pré-diabetes
- menos do que 140 mg / dl meios normais
Uma leitura anormal após o OGTT significa que o paciente tem tolerância diminuída à glicose ( IGT)

Por que é chamado de diabetes mellitus?

Diabetes vem do grego, e significa um "sifão". Aretus da Capadócia, um médico grego durante o século II dC, chamado a condição diabainein . Ele descreveu pacientes que estavam passando muita água (poliúria) - como um sifão. A palavra tornou-se "diabetes" da adoção Inglês dos diabetes latim medieval.

Em 1675, Thomas Willis adicionado mellitus com o termo, embora seja vulgarmente referido simplesmente como a diabetes. Mel em latim significa "mel"; urina e no sangue de pessoas com diabetes tem excesso de glicose, e glicose é doce como o mel. Diabetes mellitus poderia literalmente significa "desviar água doce".

Na China antiga pessoas observaram que as formigas seriam atraídos por urina de algumas pessoas, porque era doce. O termo "doença de urina doce" foi cunhado.

Controlar o diabetes - tratamento é eficaz e importante

Todos os tipos de diabetes são tratáveis . Diabetes Tipo 1 dura toda a vida, não há nenhuma cura conhecida. Tipo 2 geralmente dura toda a vida, no entanto, algumas pessoas conseguiram se livrar de seus sintomas, sem medicação, através de uma combinação de dieta, exercício e controle de peso corporal.

Pesquisadores da Mayo Clinic Arizona, em Scottsdale mostrou que a cirurgia de bypass gástrico pode reverter diabetes tipo 2 em uma alta proporção de pacientes. Eles acrescentaram que, dentro de três a cinco anos a doença é recorrente em cerca de 21% deles. Yessica Ramos, MD., Disse: "A taxa de recorrência foi influenciado principalmente por uma longa história de diabetes tipo 2 antes da cirurgia. Isso sugere que a intervenção cirúrgica precoce na população obesos, diabéticos vai melhorar a durabilidade da remissão de diabetes tipo 2".

Os pacientes com o tipo 1 são tratados com injeções regulares de insulina, bem como uma dieta especial e exercício.

Os pacientes com diabetes tipo 2 são normalmente tratados com comprimidos, exercício e uma dieta especial, mas também são necessários às vezes injeções de insulina.

Se o diabetes não é controlada adequadamente o paciente tem um risco significativamente maior de desenvolver complicações.

Complicações ligadas à diabetes controlado mal:

Abaixo está uma lista de possíveis complicações que podem ser causados ​​pelo diabetes mal controlada:

  • Complicações oculares - glaucoma , catarata, retinopatia diabética, e alguns outros.
  • Complicações do pé - neuropatia, úlceras, e às vezes gangrena que pode exigir que o pé ser amputada.
  • Complicações de pele - as pessoas com diabetes são mais suscetíveis a infecções de pele e doenças de pele
  • Problemas cardíacos - como a doença isquêmica do coração, quando o fornecimento de sangue ao músculo do coração é diminuída
  • Hipertensão - comum em pessoas com diabetes, que pode aumentar o risco de doença renal, problemas oculares, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral
  • A saúde mental - diabetes não controlada aumenta o risco de sofrer de depressão, ansiedade e outras desordens mentais
  • A perda de audição - pacientes com diabetes têm um risco maior de desenvolver problemas de audição
  • Gum doença - há um muito maior prevalência da doença gengival entre os pacientes com diabetes
  • Gastroparesia - os músculos do estômago parar de funcionar corretamente
  • Cetoacidose - uma combinação de cetose e acidose; acúmulo de corpos cetônicos e acidez no sangue.
  • Neuropatia - neuropatia diabética é um tipo de danos nos nervos, que pode levar a vários problemas diferentes.
  • HHNS (hiperosmolar hiperglicêmicas Síndrome Cetótica) - Os níveis de glicose no sangue atirar-se muito alto, e não há cetonas presentes no sangue ou na urina. É uma condição de emergência.
  • Nefropatia pressão arterial não controlada pode levar à doença renal
  • PAD (doença arterial periférica) - os sintomas podem incluir dor na perna, formigamento e, por vezes, problemas para caminhar corretamente
  • Acidente vascular cerebral - se os níveis de pressão arterial, níveis de colesterol e de glicose no sangue não são controlados, o risco de AVC aumenta significativamente
  • A disfunção erétil - impotência masculina.
  • Infecções - pessoas com diabetes mal controlada são muito mais suscetíveis a infecções
  • Cicatrização de feridas - cortes e lesões demorar muito mais tempo para curar


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segunda-feira, 5 de dezembro de 2016

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